Faites Vivre Votre Passion !

BULLETIND'ADHESION  APBAT 2008
AMICALE DES PASSIONNES DU BERGER ALLEMAND DE TRAVAIL

A remplir directement , à imprimer,  puis a renvoyer au Président
Daniel FORTIER - 21, rue de la Liberté 10270 MONTIERAMEY
accompagné du règlement de 15 €uros à  l'ordre de APBAT

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Juge :

OUI

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Eleveur :

OUI

NON

Si oui affixe :

Accepterais-tu de prendre des responsabilité au sein de l'amicale ?

OUI

NON

Accord pour que ton nom et tes coordonnées figurent sur le site Internet de l'Amicale
Sans réponse de ta part nous considérerons que ta réponse est Oui

OUI

NON

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Disciplines, niveau

Régionale

Club

Conformément à la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978, relative à l'informatique,
aux fichiers et aux libertés, vous disposez d'un droit d'accès aux informations vous concernant. Droit à exercer auprès du Président de l'Amicale.

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Signature :

 

 

 

Siège Social: 13 rue Hugues de Payns 10180 St Lyé  Site internet: http://apbat.net / Président: Daniel Fortier
APBAT 21 rue de la Liberté 10270 Montieramay Tél: 03.25.41.22.66